الإلتهاب الرئوي

ﻣﻦ
ﺍﻟﻤﻌﺮﻭﻑ
ﺃﻥ
ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ
ﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ
ﻟﻺﻧﺴﺎﻥ
ﻋﻠﻰ ﺍﺗﺼﺎﻝ ﺩﺍﺋﻢ ﺑﺎﻟﺒﻴﺌﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﺔ ﻣﻦ
ﺧﻼﻝ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﺸﻬﻴﻖ ﻭﺍﻟﺰﻓﻴﺮ ﺃﺛﻨﺎﺀ
ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ، ﻭﻳﺒﺪﺃ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ
ﻣﻦ ﺍﻷﻧﻒ ﺛﻢ ﺍﻟﺒﻠﻌﻮﻡ ﻓﺎﻟﺤﻨﺠﺮﺓ ﻭﻣﻨﻬﺎ
ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﺼﺒﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻔﺮﻉ ﺇﻟﻰ
ﺷﻌﺒﺘﻦ ﺭﺋﻴﺴﻴﺘﻴﻦ ﻫﻤﺎ ﺍﻟﺸﻌﺒﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ
ﺍﻟﻴﻤﻨﻰ ﻭﺍﻟﺸﻌﺒﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ ﺍﻟﻴﺴﺮﻯ، ﺛﻢ
ﺗﺘﻔﺮﻉ ﻛﻼ ﺍﻟﺸﻌﺒﺘﻴﻦ ﺇﻟﻰ ﺷﻌﺐ ﻫﻮﺍﺋﻴﺔ
ﺃﺻﻐﺮ ﻭﺃﺻﻐﺮ ﺣﺘﻰ ﺗﻨﺘﻬﻲ ﺑﺎﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕ
ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﻣﻦ ﺧﻼﻟﻬﺎ ﺗﺒﺎﺩﻝ
ﺍﻷﻭﻛﺴﺠﻴﻦ ﻭﺛﺎﻧﻲ ﺃﻛﺴﻴﺪ ﺍﻟﻜﺮﺑﻮﻥ ﻓﻲ
ﺍﻟﺪﻡ، ﻭﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ
ﻭﺍﻟﺸﻌﺐ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ ﺍﻟﺼﻐﻴﺮﺓ ﺟﺪﺍ ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ
ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﺍﻷﻭﻛﺴﺠﻴﻦ
ﻟﺠﻤﻴﻊ ﺃﻧﺤﺎﺀ ﺍﻟﺠﺴﻢ، ﻭﺗﺨﻠﺺ ﺍﻟﺠﺴﻢ
ﻣﻦ ﺛﺎﻧﻲ ﺃﻛﺴﻴﺪ ﺍﻟﻜﺮﺑﻮﻥ.
ﻳﺤﺘﻮﻯ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ ﻋﻠﻰ ﺑﻌﺾ
ﺧﻄﻮﻁ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻓﺎﻉ ﺍﻷﻭﻝ: ﺫﺍﺗﻴﺔ ﻭﻣﻨﺎﻋﻴﺔ
ﺗﺤﻤﻴﻪ ﺿﺪ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﻭﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ، ﻭﻣﻨﻬﺎ:
- ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﻄﺲ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﻃﺮﺩ
ﺃﻱ ﻣﻮﺍﺩ ﻏﺮﻳﺒﺔ ﺗﺪﺧﻞ ﺍﻷﻧﻒ.
- ﺷﻌﻴﺮﺍﺕ ﺍﻷﻧﻒ ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻞ
ﻋﻠﻰ ﻓﻠﺘﺮﺓ )ﺗﻨﻘﻴﺔ( ﺍﻟﻬﻮﺍﺀ ﺍﻟﺪﺍﺧﻞ ﻋﻦ
ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻷﻧﻒ ﻭﺗﺨﻠﻴﺼﻪ ﻣﻦ ﺫﺭﺍﺕ ﺍﻟﻐﺒﺎﺭ
ﺍﻟﻌﺎﻟﻘﺔ ﺑﻪ- . ﻭﺟﻮﺩ ﺍﻹﻓﺮﺍﺯﺍﺕ ﺍﻟﻤﺨﺎﻃﻴﺔ
ﺑﺎﻷﻧﻒ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻠﺘﺼﻖ ﺑﻬﺎ ﺫﺭﺍﺕ ﺍﻟﻐﺒﺎﺭ
ﻭﺍﻷﻭﺳﺎﺥ ﻭﺍﻟﺠﺮﺍﺛﻴﻢ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻨﺸﻖ ﻣﻊ
ﺍﻟﻬﻮﺍﺀ- . ﺍﻟﺴﻌﺎﻝ، ﻭﻳﻌﺘﺒﺮ ﺧﻄﺎ ﺩﻓﺎﻋﻴﺎ
ﻣﻬﻤﺎ ﺟﺪﺍً ﻟﻄﺮﺩ ﺍﻟﺠﺮﺍﺛﻴﻢ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺔ ﺃﻭ
ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺼﺒﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ.
- ﺍﻷﻫﺪﺍﺏ ﺍﻟﻤﺘﺤﺮﻛﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺒﻄﻦ ﺍﻟﻘﺼﺒﺔ
ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﻛﺎﻟﻔﺮﺷﺎﺓ ﻟﻄﺮﺩ
ﺍﻷﺟﺴﺎﻡ ﺍﻟﻐﺮﻳﺒﺔ.
- ﺍﻟﻐﺸﺎﺀ ﺍﻟﻤﺒﻄﻦ ﻟﻠﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ
ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﺧﻼﻳﺎ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ
ﻟﻤﻬﺎﺟﻤﺔ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﺎﺕ ﻭﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ.
ﻭﻋﻠﻰ ﺍﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺫﻟﻚ ﻗﺪ ﻳﺼﺎﺏ ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ
ﺑﻌﺪﻭﻯ ﺑﻜﺘﻴﺮﻳﺔ ﺃﻭ ﻓﻴﺮﻭﺳﻴﺔ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻋﺒﺮ
ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ ﻣﺴﺒﺒﺔ
ﻣﺮﺽ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ، ﻭﻟﻤﺎ ﻛﺎﻥ
ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ ﻳﺼﻴﺐ ﺍﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕ
ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺮﺋﺔ، ﻓﺈﻧﻪ ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﻋﻤﻠﻴﺔ
ﺗﺒﺎﺩﻝ ﻏﺎﺯﻱ ﺍﻷﻭﻛﺴﺠﻴﻦ ﻭﺛﺎﻧﻲ ﺃﻛﺴﻴﺪ
ﺍﻟﻜﺮﺑﻮﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺘﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻮﻳﺼﻼﺕ.
* ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ
* ﻣﻦ ﻫﻢ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﻋﺮﺿﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ
ﺑﺎﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ؟
* ﻫﻨﺎﻙ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻀﻌﻒ
ﻣﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ، ﻓﻴﺼﺎﺏ ﻫﺆﻻﺀ
ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ ﺑﺎﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ
ﻏﻴﺮﻫﻢ. ﻭﻣﻦ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺘﺪﺧﻴﻦ ﻭﻣﺮﺽ
ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ، ﻭﺳﻮﺀ ﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ، ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ
ﺍﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺤﺎﻟﻴﺔ ﺑﻤﺮﺽ ﺍﻟﺴﻞ، ﺗﻨﺎﻭﻝ
ﺍﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ ﺍﻟﻤﻨﻘﺼﺔ ﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﺠﺴﻢ،
ﺍﻟﻤﺴﺒﺒﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻬﺰﺍﻝ ﺍﻟﻌﺎﻡ
ﻛﻜﺜﺮﺓ ﺍﻟﺴﻬﺮ ﻭﻋﺪﻡ ﺍﻟﺮﺍﺣﺔ ﻭﺍﻹﺟﻬﺎﺩ
ﺍﻟﻌﺎﻡ.
ﻫﻨﺎﻙ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﻋﺪﻳﺪﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﻳﻤﻜﻨﻬﺎ
ﺍﻟﺘﺴﺒﺐ ﺑﻤﺮﺽ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ، ﻭﺗﺸﻤﻞ
ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺑﻤﺨﺘﻠﻒ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺃﻭ
ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﺎﺕ ﺃﻭ ﺍﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺎﺕ ﺃﻭ ﺣﺘﻰ
ﺍﻟﻔﻄﺮﻳﺎﺕ، ﻭﻳﻜﻮﻥ ﺑﻌﻀﻬﺎ ﺷﺪﻳﺪ ﺍﻻﻧﺘﺸﺎﺭ
ﻓﻲ ﺣﻴﻦ ﺃﻥ ﺍﻟﺒﻌﺾ ﺍﻵﺧﺮ ﻧﺎﺩﺭ ﺍﻟﺤﺪﻭﺙ
ﻛﺎﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﺔ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺎﺕ
ﻭﺍﻟﻔﻄﺮﻳﺎﺕ.
ﻳﺘﺮﺍﻭﺡ ﻣﺮﺽ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ ﻣﻦ
ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺍﻟﺨﻔﻴﻔﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪﺓ
ﺍﻟﺨﻄﻮﺭﺓ، ﻭﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﺧﻔﻴﻔﺎً ﺇﻟﻰ ﺣﺪ
ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺤﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﺯﻳﺎﺭﺓ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﻭﻫﺬﺍ
ﺍﻟﺸﻜﻞ ﺳﺮﻳﻊ ﺍﻟﺸﻔﺎﺀ، ﺃﻭ ﺷﺪﻳﺪﺍ ﺇﻟﻰ
ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺘﻮﻋﻚ ﻟﻤﺪﺓ ﺃﺳﺒﻮﻋﻴﻦ ﺃﻭ ﺛﻼﺛﺔ
ﺃﺳﺎﺑﻴﻊ ﺛﻢ ﺗﺒﺪﺃ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺍﻟﺸﻔﺎﺀ، ﺃﻭ ﺷﺪﻳﺪ
ﺍﻟﺤﺪﺓ ﺇﻟﻰ ﺩﺭﺟﺔ ﻣﻤﻴﺘﺔ. ﻭﻣﻦ ﺍﻟﻤﻬﻢ
ﻣﻌﺮﻓﺘﻪ ﺃﻥ ﺳﺒﺐ ﺗﻔﺎﻭﺕ ﺷﺪﺓ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ
ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻤﻴﻜﺮﻭﺏ
ﻭﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﻤﺼﺎﺏ ﻭﻫﻤﺎ ﺃﻫﻢ
ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺷﺪﺓ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ. ﻭﺑﺼﻔﺔ
ﻋﺎﻣﺔ ﺗﺘﺴﺒﺐ ﺑﻌﺾ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﻓﻲ
ﺣﺎﻻﺕ ﺃﺷﺪ ﺣﺪﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﻔﻴﺮﻭﺳﺎﺕ ﺃﻭ
ﺍﻟﻤﻴﻜﻮﺑﻼﺯﻣﺎ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻼﻣﻴﺪﻳﺎ.
* ﺇﺻﺎﺑﺎﺕ ﻛﺒﺎﺭ ﺍﻟﺴﻦ
* ﺗﻌﺘﻤﺪ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ ﻋﻠﻰ
ﺻﺤﺔ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ، ﺣﻴﺚ ﺃﻥ
ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﻣﻦ ﻛﺒﺎﺭ ﺍﻟﺴﻦ ﺃﻭ ﻃﺮﻳﺤﻲ
ﺍﻟﻔﺮﺍﺵ ﻷﺳﺒﺎﺏ ﺃﺧﺮﻯ ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ
ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺍﻷﺻﺤﺎﺀ ﺃﻭ
ﺻﻐﺎﺭ ﺍﻟﺴﻦ ﻭﺫﻟﻚ ﻷﻥ ﻣﻊ ﺍﻟﺘﻘﺪﻡ ﻓﻲ
ﺍﻟﺴﻦ ﻳﻀﻌﻒ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻟﻺﻧﺴﺎﻥ
ﻭﺗﺨﻒ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﻃﺮﺩ ﺍﻟﺒﻠﻐﻢ ﺍﻟﻤﻠﻲﺀ
ﺑﺎﻟﺠﺮﺍﺛﻴﻢ ﻋﺒﺮ ﺍﻟﺴﻌﺎﻝ، ﻓﻴﺘﺠﻤﻊ ﺍﻟﺒﻠﻐﻢ
ﺍﻟﻤﻠﻮﺙ ﺑﺎﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ. ﻭﻳﺰﺩﺍﺩ
ﺍﺣﺘﻤﺎﻝ ﺍﻟﻮﻓﺎﺓ ﻟﺪﻯ ﻛﺒﺎﺭ ﺍﻟﺴﻦ ﺧﻤﺲ
ﻣﺮﺍﺕ ﻋﻦ ﺍﻟﺼﻐﺎﺭ ﻟﻀﻌﻒ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ
ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻛﻤﺎ ﺃﺳﻠﻔﺖ ﻭﻟﻤﺎ ﻫﻮ ﻣﻌﺮﻭﻑ
ﺃﻳﻀﺎً ﻋﻦ ﺿﻌﻒ ﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ ﻟﺪﻳﻬﻢ، ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ
ﺿﻌﻒ ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ ﻟﻠﺮﺋﺘﻴﻦ.
* ﺇﺻﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﺸﺒﺎﺏ ﻭﺻﻐﺎﺭ ﺍﻟﺴﻦ
* ﺃﻣﺎ ﺻﻐﺎﺭ ﺍﻟﺴﻦ ﺃﻭ ﺍﻟﺸﺒﺎﺏ ﺍﻟﺬﻳﻦ
ﻳﺼﺎﺑﻮﻥ ﺑﺎﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﺔ، ﻓﻬﻢ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻏﻠﺐ
ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺪﺧﻨﻴﻦ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﺃﺻﻴﺒﻮﺍ ﺑﺎﻟﺘﻬﺎﺏ
ﺷﻌﺒﻲ ﻣﺰﻣﻦ ﺃﻭ ﺍﻧﺘﻔﺎﺥ ﺭﺋﻮﻱ ﻛﻨﺘﻴﺠﺔ
ﻟﻠﺘﺪﺧﻴﻦ، ﻓﻬﺆﻻﺀ ﻣﻌﺮﺿﻮﻥ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ
ﻏﻴﺮﻫﻢ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ، ﻷﻥ
ﺍﻟﻨﻈﻢ ﺍﻟﺪﻓﺎﻋﻴﺔ ﻟﻠﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﺘﻨﻔﺴﻲ ﻗﺪ
ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻟﻠﺨﻠﻞ ﻭﺍﻟﺘﺪﻣﻴﺮ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﺘﺪﺧﻴﻦ.
ﻛﻤﺎ ﻳﺘﻌﺮﺽ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﺍﻟﺮﺿﻊ ﻟﻠﺨﻄﺮ ﻷﻥ
ﺟﻬﺎﺯﻫﻢ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻟﻢ ﻳﺘﻄﻮﺭ ﺑﺼﻮﺭﺓ
ﻛﺎﻣﻠﺔ.
* ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﻭﺍﻟﻘﻠﺐ
* ﺃﻣﺎ ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ، ﻓﻬﻢ ﺃﻛﺜﺮ ﻋﺮﺿﺔ
ﻟﻸﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪﺓ ﻣﻦ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ،
ﻭﺫﻟﻚ ﻷﻥ ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﻳﻀﻌﻒ
ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﻓﻼ ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ ﻣﻘﺎﻭﻣﺔ
ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ، ﻭﺍﻟﺸﻲﺀ ﻧﻔﺴﻪ ﻳﺤﺪﺙ ﻟﻤﺮﺿﻰ
ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻻﺣﺘﻘﺎﻧﻲ، ﻓﻜﺜﻴﺮﺍً ﻣﺎ ﻳﺼﺎﺑﻮﻥ
ﺑﺎﻟﺘﻬﺎﺏ ﺭﺋﻮﻱ ﺣﺎﺩ.
ﻛﻤﺎ ﻳﺼﺎﺏ ﻣﺮﺿﻰ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﻷﻱ
ﺳﺒﺐ، ﻛﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻥ ﺍﻟﺬﻳﻦ
ﻳﺘﻨﺎﻭﻟﻮﻥ ﻋﻼﺟﺎ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺎ، ﺃﻭ ﻣﺮﺿﻰ
ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺐ »ﺍﻻﻳﺪﺯ«، ﺃﻭ
ﻣﺮﺿﻰ ﺯﺭﺍﻋﺔ ﺍﻷﻋﻀﺎﺀ ﻭﻳﺘﻨﺎﻭﻟﻮﻥ
ﻣﺜﺒﻄﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ، ﻛﻤﺎ ﻳﺼﺎﺏ ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ
ﺍﻷﻛﺜﺮ ﻋﺮﺿﺔ ﻟﻠﺴﻤﻮﻡ ﺍﻟﺒﻴﺌﻴﺔ، ﺑﺄﺷﺪ
ﺃﺷﻜﺎﻝ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ ﻭﻋﺎﺩﺓ ﻣﺎ
ﻳﺼﺎﺑﻮﻥ ﺑﺄﻧﻮﺍﻉ ﻏﺮﻳﺒﺔ ﻭﻏﻴﺮ ﻋﺎﺩﻳﺔ
ﻭﺧﻄﻴﺮﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﺠﺮﺍﺛﻴﻢ.
* ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ
* ﺗﺘﻤﺜﻞ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﺍﻷﺳﺎﺳﻴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﻓﻲ:
< ﺍﻟﺴﻌﺎﻝ < ﺻﻌﻮﺑﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ < ﺍﻟﺸﻌﻮﺭ
ﺑﺎﻟﺘﻮﻋﻚ < ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓ <
ﺍﻹﺭﻫﺎﻕ < ﺁﻻﻡ ﻣﺘﻔﺮﻗﺔ ﻓﻲ ﺟﻤﻴﻊ ﺃﻧﺤﺎﺀ
ﺍﻟﺠﺴﻢ < ﺳﻌﺎﻝ ﻣﺼﺤﻮﺏ ﺑﺒﻠﻐﻢ،
ﻭﻳﺨﺘﻠﻒ ﻟﻮﻥ ﺍﻟﺒﻠﻐﻢ ﺣﺴﺐ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ
ﻓﻘﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﺃﺑﻴﺾ ﺍﻟﻠﻮﻥ ﺃﻭ ﺃﺻﻔﺮ ﺃﻭ ﺑﻨﻴﺎ
ﺃﻭ ﺃﺧﻀﺮ ﺍﻟﻠﻮﻥ.
< ﺃﻟﻢ ﺣﺎﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﺪﺭ ﻋﻨﺪ ﻣﺤﺎﻭﻟﺔ
ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ ﺑﻌﻤﻖ.
< ﻭﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺳﻌﺎﻝ ﻳﺼﺤﺒﻪ
ﺩﻡ.
< ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺘﻬﺎﺏ ﺑﻜﺘﻴﺮﻱ،
ﻳﺸﻜﻮ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﻦ ﺣﻤﻰ ﺷﺪﻳﺪﺓ ﻣﻊ
ﺭﻋﺸﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻳﺼﻌﺐ ﺍﻟﺴﻴﻄﺮﺓ
ﻋﻠﻴﻬﺎ، ﻭﺭﺟﻔﺔ ﻭﻗﺸﻌﺮﻳﺮﺓ.
< ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﺎﺩﺓ، ﻳﺼﺎﺏ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ
ﺑﺎﻟﺘﺸﻮﻳﺶ ﺃﻭ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻮﻋﻲ.
ﻭﻗﺪ ﺗﻈﻬﺮ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ ﺑﻌﺪ
ﻋﺪﻭﻯ ﻣﺒﺪﺋﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻷﻧﻒ ﺃﻭ ﺍﻟﺤﻠﻖ ﺃﻭ
ﺍﻷﺫﻥ ﺃﻭ ﺍﻟﺠﻴﻮﺏ ﺍﻷﻧﻔﻴﺔ، ﺛﻢ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﺇﻟﻰ
ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ. ﻭﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﻈﻬﺮ ﺃﻋﺮﺍﺽ
ﺍﻟﻌﻄﺲ ﻭﺭﺷﺢ ﺍﻷﻧﻒ ﻭﺍﻻﺣﺘﻘﺎﻥ ﻭﺃﻟﻢ
ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﺠﻴﻮﺏ ﺍﻷﻧﻔﻴﺔ ﺃﻭ ﺃﻟﻢ ﻓﻲ
ﺍﻷﺫﻥ، ﻳﺼﺤﺒﻪ ﺻﺪﺍﻉ ﺃﻭ ﺃﻟﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻠﻖ
ﻗﺒﻞ ﻇﻬﻮﺭ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ.
ﻳﺼﺎﺏ ﻛﺒﺎﺭ ﺍﻟﺴﻦ ﺑﺼﻔﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺮﻏﺒﺔ
ﻓﻲ ﺍﻟﻨﻮﻡ ﺃﻭ ﺍﻟﻨﻌﺎﺱ، ﻭﺍﻟﺘﺸﻮﺵ
ﺍﻟﺬﻫﻨﻲ ﺃﻭ ﻋﺪﻡ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﻠﻤﺤﻴﻄﻴﻦ
ﺑﻬﻢ ﺃﻭ ﻟﻠﻤﺆﺛﺮﺍﺕ ﺍﻟﺨﺎﺭﺟﻴﺔ. ﻭﻟﻌﺪﻡ
ﻗﺪﺭﺗﻬﻢ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﻌﺎﻝ ﺃﻭ ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺸﻌﻮﺭ
ﺑﺼﻌﻮﺑﺔ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ ﻗﺪ ﻳﺼﻌﺐ ﺗﺸﺨﻴﺺ
ﺍﻟﻤﺮﺽ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺪﺍﻳﺔ.
* ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺗﺄﺗﻲ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﻛﺨﻄﻮﺓ
ﺃﻭﻟﻰ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺼﺤﻴﺢ ﻟﻠﻤﺮﺽ.
ﻭﺗﺴﺎﻋﺪ ﻣﻌﺮﻓﺔ ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻤﺮﺿﻲ
ﻟﻠﻤﺼﺎﺏ ﻋﻠﻰ ﺳﺮﻋﺔ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﻭﺗﺤﺪﻳﺪ
ﺑﻌﺾ ﺃﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﻣﺒﺪﺋﻴﺎً. ﻭﺍﻟﺨﻄﻮﺓ
ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﻟﻴﺴﺖ ﺑﺄﻗﻞ ﺃﻫﻤﻴﺔ
ﻣﻦ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻭﻫﻲ ﺍﻟﻔﺤﺺ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻱ،
ﻓﺎﻟﻤﺼﺎﺏ ﺑﺎﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ ﻏﺎﻟﺒﺎً ﻣﺎ ﻳﺼﺪﺭ
ﺃﺻﻮﺍﺗﺎ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻨﻄﻘﺔ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻓﻲ
ﺍﻟﺮﺋﺔ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻘﻬﺎ
ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﻤﺮﺽ.
ﺛﻢ ﺗﺄﺗﻲ ﺍﻟﻔﺤﻮﺻﺎﺕ ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ، ﻛﺎﻷﺷﻌﺔ
ﺍﻟﺴﻴﻨﻴﺔ، ﻭﻓﺤﺺ ﺍﻟﺒﻠﻐﻢ ﺗﺤﺖ
ﺍﻟﻤﻴﻜﺮﻭﺳﻜﻮﺏ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺠﺮﺛﻮﻣﺔ ﺇﻥ
ﺃﻣﻜﻦ، ﻛﻤﺎ ﻳﺘﻢ ﻋﻤﻞ ﻣﺰﺭﻋﺔ ﻟﻠﺒﻠﻐﻢ
ﻟﻤﻌﺮﻓﺔ ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ، ﻛﻤﺎ ﻳﺘﻢ ﻋﻦ
ﻃﺮﻳﻖ ﻓﺤﺺ ﻛﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ
ﺍﻟﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﻣﺪﻯ ﻗﻮﺓ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﻭﻣﺪﻯ
ﻗﺪﺭﺓ ﺍﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺒﻴﻀﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﻣﻘﺎﻭﻣﺔ
ﺍﻟﻤﺮﺽ. ﻛﻤﺎ ﻳﺘﻢ ﺇﺭﺳﺎﻝ ﺍﻟﺪﻡ ﻟﻠﻔﺤﺺ
ﺍﻟﻤﻴﻜﺮﻭﺳﻜﻮﺑﻲ ﻭﻟﻌﻤﻞ ﻣﺰﺭﻋﺔ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ
ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺃﻭ ﺃﻱ ﻧﻮﻉ ﺁﺧﺮ ﻣﻦ
ﺍﻟﺠﺮﺍﺛﻴﻢ ﻣﺴﺒﺐ ﺍﻟﻤﺮﺽ. ﻭﻋﻨﺪ ﻇﻬﻮﺭ
ﺍﻟﺠﺮﺛﻮﻣﺔ ﻓﻲ ﻣﺰﺭﻋﺔ ﺍﻟﺪﻡ، ﻓﺬﻟﻚ ﻳﻌﻨﻲ
ﺃﻥ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺗﺤﺮﻛﺖ ﻣﻦ ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ ﺇﻟﻰ
ﺍﻟﺪﻡ.
* ﺍﻟﻌﻼﺝ
* ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ ﻟﻼﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ
ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻱ ﻭﺍﻟﻤﻴﻜﻮﺑﻼﺯﻣﺎ ﻭﺍﻟﻜﻼﻣﻴﺪﻳﺎ ﻫﻮ
ﺍﻟﻤﻀﺎﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﻱ، ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﻌﻼﺝ
ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻨﺰﻝ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻔﻢ ﻓﻲ
ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺨﻔﻴﻔﺔ، ﻣﻊ ﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ
ﻭﺍﻟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﺘﺎﻣﺔ.
ﺃﻣﺎ ﻟﻤﻦ ﻫﻢ ﻓﻮﻕ ﺍﻟﺨﻤﺴﻴﻦ ﻭﻣﻦ
ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﻣﺰﻣﻨﺔ ﻭﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻮﻥ
ﺑﺴﻮﺀ ﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ ﺃﻭ ﻣﺼﺎﺑﻮﻥ ﺑﺎﻟﺘﻬﺎﺏ ﺣﺎﺩ ﺃﻭ
ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻮﻋﻚ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ، ﻓﻬﺆﻻﺀ ﻳﺠﺐ
ﺇﺩﺧﺎﻟﻬﻢ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﻟﻤﺮﺍﻗﺒﺘﻬﻢ
ﻭﻟﺘﻠﻘﻲ ﺍﻟﻤﻀﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ
ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ، ﻭﺇﻋﻄﺎﺋﻬﻢ ﺍﻟﻐﺬﺍﺀ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺐ، ﺃﻭ
ﻣﺴﺎﻋﺪﺗﻬﻢ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺃﺟﻬﺰﺓ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ
ﻭﺍﻷﻭﻛﺴﺠﻴﻦ.
ﻛﻤﺎ ﺃﻥ ﺟﻤﻴﻊ ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ
ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻴﻬﻢ ﺍﻹﻛﺜﺎﺭ ﻣﻦ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ
ﻟﺘﻴﺴﻴﺮ ﺍﻟﺴﻌﺎﻝ ﻭﻃﺮﺩ ﺍﻟﺒﻠﻐﻢ، ﻭﺍﻻﻟﺘﺰﺍﻡ
ﺑﺎﻟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﺘﺎﻣﺔ ﻭﺍﻻﻣﺘﻨﺎﻉ ﻋﻦ ﺍﻟﺘﺪﺧﻴﻦ
ﻭﻋﻦ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﻜﺤﻮﻝ.
ﻭﺃﺧﻴﺮﺍً ﻫﻨﺎﻙ ﺛﻼﺙ ﻓﺌﺎﺕ ﺃﺳﺎﺳﻴﺔ ﻣﻦ
ﺍﻻﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﻮﻱ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻱ ﻛﺎﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﺔ
ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺐ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ hospital)
acquired pneumonia(، ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ
ﺍﻟﺮﺋﺔ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﻟﺸﻔﻂ aspiration)
(pneumonia، ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﺔ ﺍﻟﻤﻜﺘﺴﺐ
ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺠﺘﻤﻊ )community acquired
(pneumonia ﻭﻛﻞ ﻓﺌﺔ ﻣﻨﻬﺎ ﻟﻬﺎ ﺃﻧﻮﺍﻉ
ﻣﻌﻴﻨﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻬﺎ
ﻭﻳﺨﺘﻠﻒ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺑﺎﻟﻤﻀﺎﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﻱ ﺣﺴﺐ
ﺍﻟﻔﺌﺔ ﻭﻧﻮﻉ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺍﻟﻤﺴﺒﺒﺔ ﻟﻠﻤﺮﺽ